Минздрав опубликовал 17-ю версию временных методических рекомендаций по профилактике и лечению коронавирусной инфекции. В предыдущий раз документ обновлялся в августе.
Коинфекция вирусами гриппа
Минздрав рекомендует тестировать всех пациентов,
госпитализированных с признаками ОРВИ, на наличие COVID-19
и гриппа в период сезонного подъема заболеваемости.
При появлении новых респираторных симптомов у пациентов
с коронавирусной инфекцией, также следует проводить обследование на вирус гриппа.
Эмпирическое лечение следует начинать до получения результатов
лабораторного обследования. В документе подчеркивается, что
противовирусное лечение гриппа одинаково для всех пациентов
и не зависит от наличия или отсутствия сопутствующей коронавирусной инфекции.
В Минздраве отметили, что ремдесивир не обладает активностью
в отношении вирусов гриппа. Взаимодействие между ремдесивиром
и осельтамивиром не выявлено, в связи с чем одновременное назначение
этих препаратов считается безопасным.
А вот кортикостероиды, которые применяют при лечении тяжелого
течения коронавирусной инфекции, могут продлевать репликацию вируса
гриппа и ухудшать прогноз заболевания. Однако польза их использования
при тяжелом течении COVID-19 перевешивает возможный риск.
Кроме того, в документе сказано, что у пациентов с гриппом чаще
развиваются вторичные бактериальные пневмонии, чем при коронавирусной инфекции.
Причиной обычно становится золотистый стафилококк, Streptococcus pneumoniae и стрептококк группы А. Источник: vrachirf.ru